Reversão de vasectomia microcirúrgica / Microsurgical vasectomy reversal

Introdução: embora a reversão de vasectomia seja amplamente executada, não existem registros que avaliem os resultados obtidos por essa cirurgia no Hospital Getúlio Vargas, em Recife (PE) (HGV-PE). Objetivo: avaliar a taxa de patência e compará-la entre os grupos de pacientes com intervalo de obstrução menor ou igual e superior a oito anos. Materiais e métodos: 21 pacientes foram submetidos à reversão de vasectomia entre março de 2007 a janeiro de 2009 no HGV-PE. Doze pacientes tinham intervalo de obstrução menor ou igual a oito anos e nove deles tinham intervalo de obstrução maior que oito anos. Foram acompanhados por um período mínimo de seis meses e realizaram pelo menos um espermograma após dois meses de pós-operatório. A patência foi definida como qualquer número de espermatozoides no espermograma. Para comparação dos grupos com relação à patência, foi aplicado o teste exato de Fisher. Resultados: houve uma taxa de patência em 19 (90,5%) pacientes. Os dois pacientes que não obtiveram patência pertenciam ao grupo com intervalo de obstrução superior a oito anos. Porém, os grupos não se mostraram estatisticamente diferentes com relação à patência (p=0,171). Conclusões: a reversão de vasectomia microcirúrgica realizada no HGV-PE obteve uma taxa elevada de patência que não foi influenciada pelo intervalo de obstrução.

Introduction: although vasectomy reversal has been widely performed, there are no records that allow assessing the results of this surgery in the Getúlio Vargas Hospital in Recife (PE) (HGV-PE). Objective: to evaluate the patency rate and compare it between groups of patients with obstructive interval less than or equal to eight years and more than eight years. Material and methods: Twenty-one patients underwent vasectomy reversal from March 2007 to January 2009 at the HGV-PE. Twelve patients had obstructive interval less than or equal to eight years and nine had obstructive interval greater than eight years. They were followed for a minimum period of six months and had at least one semen analysis two months after the procedure. The patency was defined as any number of spermatozoa. In order to compare the groups with respect to patency, we used the Fisher’s exact test. Results: there was a patency rate in 19 (90.5%) patients. The two patients who did not obtain patency belonged to the group with obstructive interval greater than eight years. However, the groups were not statistically different with respect to patency (p=0.171). Conclusions: the vasectomy reversal surgery performed at the HGV-PE with microsurgical techniques achieved a high patency rate, which was not influenced by the obstructive interval.

Prevalência de coilocitose em biópsias penianas de parceiros de mulheres com lesões genitais induzidas pelo HPV / Prevalence of koilocytosis in penile biopsies of partners of women with HPV-induced genital lesions

OBJETIVO: determinar a prevalência de coilocitose em biópsias penianas de parceiros de mulheres com lesões genitais induzidas pelo HPV e analisar os fatores de risco envolvidos com a infecção peniana. MÉTODOS: foram incluídos neste estudo de coorte transversal 80 parceiros de mulheres com lesões induzidas pelo HPV no período de maio de 2002 a junho de 2003. A média de idade dos pacientes foi de 34,1 anos (variando de 16 a 63). Todos os pacientes negavam ou desconheciam qualquer tipo de lesão genital. Foram submetidos à anamnese específica quanto a presença de sintomas uretrais, passado de doenças sexualmente transmissíveis (DST), número de parceiras sexuais, uso de preservativos e postectomia. Posteriormente foram submetidos à peniscopia com a utilização de soluções de ácido acético e azul de toluidina, tendo sido colhido material para biópsia das lesões de aspecto morfológico sugestivo de contaminação por HPV. A análise estatística foi realizada pelo teste do chi2. RESULTADOS: o exame foi considerado negativo em 24 pacientes (30 por cento). Todos os outros 56 pacientes (70 por cento) apresentaram lesões acetobrancas e azul de toluidina positivas. Destes, 53 foram biopsiados, e 41 pacientes (77,3 por cento) apresentaram biópsia com alterações histológicas sugestivas de infecção pelo HPV. CONCLUSÕES: a prevalência da infecção genital masculina pelo HPV foi de 51,2 por cento, e nenhum fator de risco analisado foi associado com uma maior prevalência da infecção genital pelo vírus.

Gravidez abdominal secundária em pacientes com útero didelfo / Secondary abdominal pregnancy in patient with uterus didelphys

As anormalidades da fusäo múlleriana säo raras, embora sua real incidência näo seja bem definida. Na série estudada por Fenton & col, o útero didelfo foi o que mais freqüentemente associou-se a gravidez. A gestaçäo abdominal, por outra feita, é também anormalidade de registro pouco assíduo, principalmente em gravidez que se avizinha do termo. A associaçäo dos dois eventos ganha foros de excepcionalidade e justifica, plenamente, sua publicaçäo como caso singular.